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Cas de tuberculose contagieuse : Le dépistage est en cours

Le dépistage des enfants de l’accueil périscolaire de l’école Saint-Joseph de Saint-Brévin est en cours.
55 tests IDR ont été effectués en début de semaine : ces tests sont tous revenus négatifs, ce qui signifie qu’aucun de ces enfants n’est porteur d’une infection tuberculeuse latente. Un nouveau contrôle sera effectué par le CLAT dans deux mois.

La majorité de ces enfants a passé une radio pulmonaire qui s’est révélée négative, ce qui signifie qu’il n’y a pas de tuberculose maladie contagieuse.

Rappel des faits :

L’enquête d’entourage menée par le Comité de Lutte Anti Tuberculeuse (CLAT) du Centre hospitalier de Saint-Nazaire dès le 28/02, a révélé que le cas index (le premier patient) a eu un contact répété avec les enfants de l’accueil périscolaire de l’école Saint-Joseph à Saint Brévin.

Le dépistage des enfants a débuté comme prévu, et un cas de tuberculose a été détecté. Le dépistage est élargi à la classe de l’enfant (élèves et enseignants).

Pour rappel, la tuberculose est une maladie qui se traite efficacement par antibiotiques.

- Le 28/02 : Découverte d’un cas de tuberculose contagieuse à l’accueil périscolaire de l’école Saint-Joseph à St Brévin. Enquête pour le dépistage. Information du responsable de l’accueil périscolaire. ARS informée via une déclaration obligatoire.

- Le 06/03 : la liste des sujets contacts proches dressée (comportant à la fois les enfants accueillis en périscolaire et des personnels de l’école). Elaboration du planning de dépistage. Information du directeur de l’école Saint-Joseph. Information de la direction du Centre hospitalier. Au total : 274 enfants et 16 adultes à dépister dans le cadre périscolaire.

- Le 09/03 : Envoi d’un mail d’information aux parents des enfants accueillis. Envoi des courriers de dépistage. Préparation de la réunion d’information.

- Le 12/03 : 1ers RDV de dépistages donnés

- Le 13/03 : Réunion d’information pour les parents, environ une centaine de parents étaient présents.

Explication de la maladie : transmission, traitement. Explication des modalités de dépistage au regard des recommandations nationales.

- 16/03 : Un cas de tuberculose a été détecté chez un enfant. Par mesure de précaution, le CLAT prévoit d’élargir son action au sein de l’école. Information des délais et des modalités ont été envoyés aux familles.

- 20/03 : Premiers dépistages à l’école par l’équipe du CLAT des enfants de moins de 5 ans. Un contrôle deux mois après est prévu par le CLAT.

- Avant les vacances d’avril, poursuite du dépistage avec les plus de 5 ans, selon les recommandations en vigueur.

Quelques messages à retenir à l’attention des familles concernées :

• Dédramatiser : les enfants dépistés ayant eu une tuberculose maladie guérissent habituellement sans séquelles, à condition de bien suivre la totalité du traitement (faute de quoi l’enfant est exposé à une rechute ou à l’émergence de résistances aux antibiotiques).

• Le traitement est habituellement bien toléré chez l’enfant. Une surveillance biologique peut être effectuée en fonction de certains signes cliniques.

• Importance d’effectuer correctement le dépistage (y compris les clichés thoraciques tardifs à un et 2 ans quand ils seront jugés nécessaires) de toutes les personnes exposées déterminées par l’enquête du CLAT (pas les autres). Il convient de remercier les familles pour leur participation.

• L’enquête en cours va probablement dépister d’autres cas dans les semaines à venir.

• Le CLAT est en relation avec l’Agence Régionale de Santé. Il reste à disposition des familles et des personnels.

• Enfin, rappelons que le dépistage est gratuit et que les traitements sont entièrement pris en charge par l’Assurance maladie.

L’équipe du CLAT

24/03/2018 | 0 commentaire
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